如何做好学校预防艾滋病教育的工作
刘琼梅
摘要：当前全球艾滋病疫情呈现低流行态势；但是我国的艾滋病呈逐年上升的趋势；广西的艾滋病感染人数跃居全国第二；广西钦州市的艾滋病疫情也越发严峻。所以我区学校预防艾滋病健康教育面临严峻的形势 。在新的形势下，学校要进一步增强预防艾滋病的紧迫感、责任感、使命感，增强学生预防艾滋病的意识，提高自我保护能力。
关键词：艾滋病疫情 学校 预防 性教育 禁毒教育
1、学校开展预防艾滋病教育的历史背景
教育部于2001年印发了《关于贯彻落实中国遏制与防治艾滋病行动计划(2001-2005)>的意见》等一系列文件,对初中以上学校开展预防艾滋病健康教育工作提出了明确的要求,其中要求力争在2005年前,对全部健康教育师资及校医进行一次有关预防艾滋病专业知识的轮训,提高预防艾滋病健康教育的教学质量和教学效果。
2010年6月25日，自治区党委、自治区人民政府在南宁召开了全区防治艾滋病政策宣讲电视会议，邀请中国艾滋病防治委员会副主任，卫生陈竺部长到我区进行防治艾滋病政策宣讲，陈部长指出艾滋病是全球面临的重大疾病，从1981年发现以来，以惊人的速度在传播，目前已成为最具毁灭性的疾病之一，他说，艾滋病在全球的传播，不亚于让恐怖分子获得核武器。
所以学校在预防艾滋病工作中，应该使学生掌握艾滋病病毒的基本知识，包括HIV病毒的特点、免疫学原理、传播途径以及危害。
认识当前艾滋病流行现状，了解检测艾滋病病毒的途径及意义，加强自身进行预防教育的必要性，增强自我保护意识。消除歧视，关爱艾滋病病毒感染者及病人，和谐相处，共享生命。这就是学校预防艾滋病工作的宗旨。要做好学校预防艾滋病教育，必须围绕此宗旨展开工作。
2 开展预防艾滋病教育的重要性
2004年3月，国务院下发《关于切实加强艾滋病防治工作的通知》，特别要求“教育部门要将艾滋病防治和无偿献血知识纳入普通中学、中等职业学校和高等学校教学计划，落实教学课时。普通中学、中等职业学校和高等学校要深入持久地开展艾滋病防治和无偿献血知识宣传教育活动。
国务院总理温家宝在2004年7月9日发表题为《全社会共同努力有效预防和控制艾滋病》的署名文章，强调“各级政府一定要本着对国家、对民族、对人民高度负责的精神，将艾滋病防治工作纳入政府工作的重要议事日程，动员组织社会力量，扎扎实实做好防治工作，坚决遏制艾滋病在我国的流行和蔓延”。“特别要加强对青少年的教育，引导他们养成良好的生活习惯，不沾染黄赌毒等不良习气”。
2006年1月18日国务院第122次常务会议通过《艾滋病防治条例》，其中第十三条规定“县级以上人民政府教育主管部门应当指导、督促高等院校、中等职业学校和普通中学将艾滋病防治知识纳入有关课程，开展有关课外教育活动。高等院校、中等职业学校和普通中学应当组织学生学习艾滋病防治知识”。
自治区党委、自治区 人民政府于2010年3月下发了《关于切实加强艾滋病防治工作的决定》（桂发[2010]10号），广西壮族自治区人民政府关于印发防治艾滋病攻坚工程实施方案（2010—2014年）的通知（桂政发[2010]14号），文件都强调要加强在校青少年学生艾滋病防治知识教育。
我区学校预防艾滋病健康教育面临的形势。艾滋病疫情继续呈上升趋势，我区艾滋病防治工作的形势仍然十分严峻。截止到2010年6月，我区累计报告艾滋病病毒感染者已达到5.7万例；2008年底，我区累计报告艾滋病病毒感染者为4万多例。这说明了我区艾滋病疫情上升的趋势。广西5000万人口，有5万多感染者，已超过0.1%，远远高于全国的平均水平。学生对预防艾滋病基本知识缺乏了解，防艾意识淡薄。据专家在某大学对400名大学生进行的随机调查中，有三成的人竟然认为被蚊虫叮咬会感染艾滋病，还有近一成的人认为与艾滋病人或者艾滋病感染者一起吃饭会感染艾滋病。在各地的调查中发现，大、中学生性知识比较贫乏，艾滋病预防的意识也比较淡薄。
青少年学生性观念已经发生较明显的变化；吸毒人群增加，且静脉吸毒的比例逐渐增高；预防艾滋病知识普遍缺乏，青春期是许多青少年容易受不良因素的影响或引诱而尝试性爱、吸毒等冒险行为的时期，这些行为又正是艾滋病的最重要的高危传播途径之一。
到目前为止，没有有效的艾滋病疫苗，不可能通过疫苗接种防止艾滋病的感染，而健康教育是最好的疫苗。 青少年可塑性强，是进行教育的最佳年龄段。 青少年是性活动开始活跃的时期，容易受各种不良思想、行为及色情描写的影响而误入歧途。必须对这一时期的青少年加强教育、加以引导尤为重要。学校是开展预防艾滋病健康教育的最好场所，学校预防艾滋病宣传教育的效果是其他途径所无法比拟的。因为一是学校有丰富教学经验的教育队伍，学生对教师信任度高，易于开展宣传教育；二是可以充分利用国家实行九年义务教育这一有利时机，面向所有的中学生开展预防艾滋病教育；三是青少年接受和掌握艾滋病预防知识后有明显的辐射作用，可以向家庭、社区、社会及其同伴传播相应的知识，产生显著的辐射作用。预防艾滋病工作就起到事半功倍的作用 。
3 开展预防艾滋病教育的方法和原则
自治区教育厅下发的文件对开展学校预防艾滋病健康教育工作提出了具体要求：要求各级教育行政部门和学校领导要从中华民族兴衰、社会发展的战略高度、从保障学校师生身体健康和生命安全以及维护国家稳定和发展的大局出发，充分认识在学校开展预防艾滋病健康教育的重要意义，增强责任感和紧迫感，将预防艾滋病健康教育纳入学校工作计划。并结合本地（校）实际制定具体的实施计划和工作目标。认真组织开展预防艾滋病健康教育工作。
中学、中职学校和高等学校要将艾滋病、性病预防知识纳入学校的教学计划，通过课堂教学、讲座等教学形式向学生传授相关的预防知识。中学（包括中职学校）预防艾滋病教育主要在初中一年级到高中二年级进行，按平均每学年2课时安排教学内容，教学课时原则上从地方课和班队活动时间中安排。
采取多种宣传教育形式，广泛开展预防艾滋病宣传教育。开展预防艾滋病、性病健康教育应结合我国国情和各地实际，坚持适时、适度、适当的原则。
（1）常用的教学方法——参与式的教学方法
参与式的教学方法是指为学生提供各种机会，发动学生以积极的方式与教师及其他学生相互学习，相互有效交流，使学生广泛、积极参与教学的过程。参与式教学的最大特点是促进了双式交流，使学生学习的兴趣大大增强。
常用的参与式教学方法有
讲授法。讲授法一般分讲述、讲解、讲演三种形式。讲述是指教师用口头语言叙述事实材料，重在客观表述；讲解是教师运用分析、解释、说明、论证来传授知识，强调知识结构的逻辑性；讲演是进行专题性的理论阐述，需要更多地运用语言技巧和手势、语气等非语言艺术。由讲授法演变而来的一种教学方法称为“小讲课”，它强调“小”，即讲授时间短，讲授内容精，学员人数少。讲授法局限性“一言堂、满堂灌”，对教师的语言表达能力和教材组织能力有较高的要求。运用讲授法的基本要求：1.讲授的内容要有科学性、系统性、思想性2.了解学生的情况，使讲授更有针对性3.讲究语言艺术4.注意启发式教学5.适当运用辅助教具，6.注意取得学员的反馈
谈话法。谈话法又称问答法，是教师根据学员已有的知识和经验提出问题，引导学生经过思考，对问题作出自己结论，从而获得或巩固知识的一种教学方法。运用谈话法的基本要求：（1）要有充分准备（2）要讲究提问的艺术（3）提出的问题要多种多样
（4）要鼓励积极参与（5）作好归纳、小结。
一种常用的问答方法称为“头脑风暴法”，又称快速反应，即教师在没有给学员任何提示的情况下提出问题，要求学员立即做出回答 。
讨论法。讨论是在教师或组织者的引导下，通过集体讨论的形式，对所学课题或规定的题目提出各自的看法，交换意见，互相启发，从而加深对已学知识的理解和增长新知识的一种教学方法。运用讨论法的基本要求：（1）出好讨论题目（2）做好充分准备（3）启发和引导（4）做好讨论小结小组讨论技巧：小组讨论是指在一位主持人的带领下，一小组人围绕某个专题进行座谈讨论。选择适宜的主持人，作好必要的准备工作，掌握必要的小组讨论技巧，是组织小组讨论的关键。小组讨论的准备步骤（1）明确讨论主题，拟订讨论提纲（2）组成小组（3）时间和地点的选择（4）座位排列角色扮演。角色扮演，通过组织学员扮演特定角色，表现一个情节，体验实际生活或工作环境中可能遇到的情景、行为或问题运用角色扮演法的基本要求：编写角色扮演脚本，选择与训练角色扮演者，角色扮演的程序：培训者向全体学员交代教学活动的目的，说明故事发生的背景，需观察的内容和思考题。角色扮演者进行表演。表演结束时，向表演者表示感谢。提出讨论题目，组织全体或分组讨论、总结。 一旦角色扮演未能达到预期效果，应指出问题所在，改用其他教学方法。
4 学校应把青春期性教育作为素质教育的重要内容。
（1）性，对艾滋病流行形势的影响。不仅是全球、我国艾滋病传播的主要途径，更重要的是，它是艾滋病有高危人群想普通人群传播的桥梁。全球艾滋病的2/3经性途径传播；我国2009年新发感染者性途径感染占74.7%，其中42.2%通过异性性行为传播，32.5%通过同性性行为传播。
（2）性途径传播艾滋病的风险。性是本能行为，人人都有感染风险，尤其是性活跃期人群。全球感染者中一半是25岁以下的年轻人；我国成年感染者中40%是大学生！
(3）学校应对处在青春期的青少年开展全方位的性教育，把相关的性知识及性文化、性道德等方面的知识都告诉给学生们。性教育的内容包括指性生理知识教育、性心理教育、性道德教育、性法制教育、性价值教育等。通过教育让处于青春期的中学生了解自身，了解性，学会保护自己，学会与异性交往，并形成正确的性道德观，性法制观，性价值观，有效的防止各种性心理障碍和性心理疾病，保护身心健康，避免性过失和性犯罪。有效的预防艾滋病的传播。对中学生进行青春期性教育可采取以下形式：读，就是让中学生尽可能多的阅读一些适合青少年特点的性知识普及读物，尽可能多的掌握性生理知识，形成调节性心理的能力。听，学校应有计划的分阶段的由老师或专家举办一些专题讲座或报告会，通过讲座和报告，让学生掌握系统的全面的正确的性知识。报告前可以通过班主任和家长作一些问卷调查，以使讲座和报告有针对性和指导性。看，可以通过大众传媒，通过看性教育专题录象等形式，对学生进行性教育。这样一方面可以把老师家长认为难以启齿的问题讲清楚、讲透彻；另一方面利用电化手段，辅以音乐、图画，可以使枯燥无味的知识变得生动有趣。议，就学生感兴趣的问题结合个人实际进行讨论，也可以就青少年性犯罪等热点问题各抒己见，也可就国内外卖淫嫖娼等社会问题进行辩论。
5 坚持不懈的开展拒绝毒品教育
吸毒与传播艾滋病关系密切，因为：吸毒者往往从口吸发展到静脉吸毒，再发展到共用针管、针头吸毒。如果其中有人感染艾滋病病毒（HIV），就会造成艾滋病在吸毒者中通过血液传播；吸毒者往往有不良性行为，包括卖淫嫖娼等，可造成艾滋病经性传播； 毒品使吸毒者的免疫力下降，为促进感染HIV和发展为艾滋病病人制造了有利条件。
禁毒关键在于预防，预防关键在于教育。青少年之所以成为最易受到毒品侵害的“高危人群”，其主要的原因是缺乏对毒品的认识，缺乏对毒品危害性的了解，往往受到环境的影响，被居心不良者误导而走上不归路。我们针对学生的心理、生理和认知特点，切实做好超前预防工作，让学生“识毒、明毒、拒毒”。
(1）、利用升旗仪式、主题班会等机会由校领导、班主任结合具体的事例对学生进行禁毒教育并进行“珍惜生命，远离毒品”签名仪式。
（2）、在学生的健康教育课上我们明确要求将禁毒有关知识融于其中。利用多媒体教室或者开展讲座形式播放音频影片。
（3）、用强大的校园禁毒氛围去教育学生。
经过多渠道加强宣传教育，增强学生的拒毒意识。达到预防艾滋病的效果。
开展学校预防艾滋病教育，不仅以多种形式让学生了解了当前艾滋病严峻的流行趋势，使学生掌握了艾滋病的相关知识，形成了对国务院、教育厅、制定的相关政策和法规有了相应的理解，对学校定期开展艾滋病预防教育课堂的支持；对自我保护、消除恐惧和消除对艾滋病病人的歧视起到非常重要的作用。形式多样的课堂给学生增添了学习的主动性和积极性，在一定程度上达到了学校进行艾滋病预防教育的目的。
参考文献：
【1】张云智卢洪洲 艾滋病患者的生活品质，复旦大学附属华山医院传染病科200040
【2】陈静; 蒋索; 陈月凤 艾滋病健康知识教育对收容教育女性艾滋病乐观偏差的效果评价及启示【期刊】中国医学伦理学 2009-10-05
【3】张淑华 如何做好青春期的性教育工作【期刊】中学生物学（2010）-12—0010-03